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　　10月22日，中國(guó)共產(chǎn)黨第十九次全國(guó)代表大會(huì)新聞中心舉行以“滿足人民新期待，保障改善民生”為主題的記者招待會(huì)。黨的十九大代表，國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委黨組書記、主任李斌出席招待會(huì)，介紹中國(guó)衛(wèi)生與健康事業(yè)發(fā)展有關(guān)情況，并回答記者們關(guān)心的問題。李斌表示，衛(wèi)生計(jì)生系統(tǒng)將深入貫徹落實(shí)十九大精神，扎實(shí)推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)，精準(zhǔn)對(duì)接新時(shí)代人民群眾日益增長(zhǎng)的多樣化健康需求，全方位、全周期地維護(hù)人民群眾健康，讓全體人民以更加健康的姿態(tài)，邁進(jìn)中國(guó)特色社會(huì)主義新時(shí)代。

　　為決勝全面小康打牢健康根基

　　李斌說，黨的十八大以來的5年，是衛(wèi)生與健康事業(yè)投入力度大，發(fā)展速度快，人民群眾得實(shí)惠多的5年。經(jīng)過不懈努力，人民健康和醫(yī)療衛(wèi)生水平大幅提高，主要健康指標(biāo)總體上優(yōu)于中高收入國(guó)家平均水平，以較低的成本實(shí)現(xiàn)了較高的健康績(jī)效，為全面建成小康社會(huì)打下了堅(jiān)實(shí)的健康根基。

　　5年來，深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革取得重大階段性成效。中國(guó)特色基本醫(yī)療衛(wèi)生制度立柱架梁任務(wù)基本完成。初步建立分級(jí)診療體系，80%以上居民15分鐘內(nèi)就能到達(dá)最近的醫(yī)療點(diǎn)，家庭醫(yī)生簽約服務(wù)已覆蓋4.3億人；縣域內(nèi)就診率達(dá)到82.5%。破除公立醫(yī)院以藥補(bǔ)醫(yī)舊機(jī)制，逐步建立起維護(hù)公益性、調(diào)動(dòng)積極性、保障可持續(xù)的運(yùn)行新機(jī)制。鼓勵(lì)社會(huì)辦醫(yī)，民營(yíng)醫(yī)院數(shù)量占比超過57%。著力解決低價(jià)藥、兒童用藥等臨床易短缺藥品問題。建立起全世界最大的全民基本醫(yī)保網(wǎng)，覆蓋13億多人，實(shí)現(xiàn)了符合規(guī)定的異地就醫(yī)住院費(fèi)用直接結(jié)算，實(shí)際報(bào)銷比例進(jìn)一步提高。個(gè)人衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費(fèi)用的比重從2008年的40.4%降到30%以下，是近20年來的最低水平。

　　5年來，公共衛(wèi)生整體實(shí)力再上新臺(tái)階。堅(jiān)持預(yù)防為主，免費(fèi)基本公共衛(wèi)生服務(wù)擴(kuò)展到14類，主要傳染病發(fā)病率顯著下降。落實(shí)全面兩孩政策，增加產(chǎn)科、兒科等服務(wù)供給，加強(qiáng)生育全程基本醫(yī)療保健服務(wù)，保障母嬰安全。及時(shí)有效處置重大突發(fā)疫情，實(shí)現(xiàn)埃博拉出血熱國(guó)內(nèi)“嚴(yán)防控、零輸入”和援非抗疫“打勝仗、零感染”的目標(biāo)。著力打造“健康絲綢之路”，在全球健康治理中發(fā)揮了負(fù)責(zé)任大國(guó)作用。

　　5年來，醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和水平得到明顯改善。連續(xù)3年開展改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)，實(shí)施預(yù)約診療、優(yōu)質(zhì)護(hù)理、日間手術(shù)等便民惠民利民措施。血液安全供應(yīng)水平進(jìn)入世界前列。實(shí)施遏制細(xì)菌耐藥國(guó)家行動(dòng)計(jì)劃，全國(guó)患者抗菌藥物使用率明顯下降。堅(jiān)持中西醫(yī)并重，中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)進(jìn)一步發(fā)揮。深化醫(yī)科協(xié)同，突破了一批醫(yī)學(xué)關(guān)鍵技術(shù)，產(chǎn)出一批國(guó)際領(lǐng)先成果，明顯提升了診療水平。實(shí)施健康扶貧工程，因人因病施策，分類救治貧困患者360多萬人。扎根開展對(duì)口醫(yī)療支援，貧困地區(qū)醫(yī)療水平明顯提升。

　　公立醫(yī)院改革增強(qiáng)健康獲得感

　　李斌說，公立醫(yī)院集中了優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生資源，是人民群眾看大病、解難癥的“主心骨”，深化公立醫(yī)院改革是解決群眾看病就醫(yī)問題，增強(qiáng)健康“獲得感”的關(guān)鍵。經(jīng)過不懈探索，中國(guó)特色公立醫(yī)院改革已經(jīng)取得重大階段性成效。

　　李斌進(jìn)一步表示，公立醫(yī)院改革成效具體體現(xiàn)在以下方面：覆蓋城鄉(xiāng)的基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)基本建成，居民就醫(yī)可及性和方便程度提高，基層和邊遠(yuǎn)地區(qū)服務(wù)能力得到切實(shí)幫扶，綜合服務(wù)能力持續(xù)加強(qiáng)。全面取消實(shí)行60多年的藥品加成，醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)勢(shì)頭得到有效治理，群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)持續(xù)減輕。便民惠民措施持續(xù)推出，優(yōu)化服務(wù)布局和流程，讓信息“多跑路”，讓患者“少跑腿”，群眾看病就醫(yī)感受明顯改善。臨床路徑管理基本覆蓋常見病種，醫(yī)療機(jī)構(gòu)抗菌藥物使用率下降近50%，全國(guó)50%的縣級(jí)醫(yī)院能夠開展顱腦腫瘤和頸椎等復(fù)雜手術(shù)，醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量持續(xù)提升。

　　要解決好發(fā)展不平衡不充分問題

　　李斌說，醫(yī)改永遠(yuǎn)在路上。要解決好人民群眾對(duì)健康的新需求和目前醫(yī)療服務(wù)供給不平衡、不充分的矛盾，必須堅(jiān)持以人民為中心的發(fā)展思想，補(bǔ)短板、強(qiáng)弱項(xiàng)，從群眾需要的地方做起，從群眾不滿意的地方改起，努力提供更加優(yōu)質(zhì)、安全、高效的醫(yī)療服務(wù)，讓群眾看病就醫(yī)更放心、更舒心、更貼心。

　　李斌表示，我國(guó)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源仍集中在大城市和經(jīng)濟(jì)較發(fā)達(dá)地區(qū)。要解決這個(gè)不平衡問題，就要進(jìn)一步深化醫(yī)改，強(qiáng)基層、補(bǔ)短板，讓醫(yī)療資源配置更加均衡。目前，全國(guó)90%以上的公立醫(yī)院參加了多種形式的醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，6800多家公立醫(yī)院開展遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)，963家三級(jí)醫(yī)院對(duì)所有貧困縣的1180家縣級(jí)醫(yī)院進(jìn)行對(duì)口幫扶，多種途徑增加兒科、產(chǎn)科、全科、康復(fù)、護(hù)理人才供給，基層和邊遠(yuǎn)地區(qū)服務(wù)能力得到切實(shí)加強(qiáng)。實(shí)施醫(yī)療人才“組團(tuán)式”援疆援藏，受援地醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力全面提升，基本實(shí)現(xiàn)“大病不出自治區(qū)”。在貧困地區(qū)傾斜實(shí)施全科醫(yī)生特崗計(jì)劃、農(nóng)村訂單定向醫(yī)學(xué)生免費(fèi)培養(yǎng)、住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)、助理全科醫(yī)生培訓(xùn)等項(xiàng)目，貧困地區(qū)人才隊(duì)伍建設(shè)不斷強(qiáng)化。這些都為完成十九大提出的建設(shè)優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系打下了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

　　李斌說，為了給人民群眾送上更多“健康大禮包”，下一步要繼續(xù)加大民生保障力度，擴(kuò)大家庭醫(yī)生簽約服務(wù)范圍，特別要對(duì)貧困人口、慢性病患者、老年人等重點(diǎn)人群實(shí)現(xiàn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)全覆蓋。要繼續(xù)實(shí)施改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃，推廣預(yù)約診療、優(yōu)質(zhì)護(hù)理、日間手術(shù)等便民惠民措施。要進(jìn)一步織牢織密基本醫(yī)療保障網(wǎng)，著力解決好農(nóng)民工、“雙創(chuàng)”人員異地就醫(yī)的直接結(jié)算問題。要加大健康扶貧力度，為農(nóng)村貧困人口與全國(guó)人民一道邁入全面小康社會(huì)提供健康保障。要推動(dòng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)提質(zhì)增效，努力使人民群眾少得病、不得病，進(jìn)一步增進(jìn)人民健康福祉。